68歲的張小姐因為慢性疲勞、血壓偏高容易頭痛，每次吃完飯就很累所以來找鄭醫師幫忙，做完基本身體檢查後，懷疑是三高慢性病造成的影響，於是幫張小姐抽血、驗尿檢查。
2023/8/30案例抽血報告顯示：
- 糖化血色素10.1%
- 肌酸酐1.26
- 腎絲球過濾率 只剩44.94
- 空腹血糖315
- 總膽固醇263 低密度膽固醇172
案例符合了三種疾病標準
- 高血脂(總膽固醇>200)
- 第二型糖尿病(糖化血色素>6.5% )
- 慢性腎臟病第三期(腎絲球過濾率介於30~59 ml/min/1.73m2 )
鄭醫師衛教與叮囑
鄭醫師馬上進行飲食衛教、矯正不正確的生活型態，並且警告再不好好吃藥控制、以後可能有洗腎的風險，與病人討論之後，給予新一代的排糖藥SGLT-2抑制劑、血脂藥來進行控制。
經過半年的飲食控制跟認真的藥物控制，張小姐的身體恢復許多，也比較不容易疲勞，2024/3/8的糖化血色素降到7.8%，肌酸酐降到0.94腎絲球過濾率恢復到62.91，脫離慢性腎臟病第三期整個人的氣色精神簡直是換然一新。
SGLT-2抑制劑是新一代的口服降血糖藥，透過抑制腎臟回收尿液中的葡萄糖，讓糖分經由小便排出體外，進而達到降血糖的效果，除了控制血糖之外，還會減少腎絲球壓力、減輕腎臟的工作量而達到保護腎臟的效果，排糖時身體也會排出較多水分、鈉離子，因此也有降低血壓、保護心臟的好處，長久使用下來可以延緩腎功能退化、改善腎功能。
