過去的醫療建議常認為應延後引進高致敏食物（例如 1 到 2 歲後再給花生或蛋），但多項大型臨床研究（如 LEAP 研究）已證實，對於高風險嬰兒，適時在 4 到 6 個月大時介入，反而能顯著降低未來發展出食物過敏的機率。

很高興受邀參與最新一期《遠見雜誌》（1月號/第475期）的專訪。在這次探討「台灣兒科人力流失」的主題中，我分享了兒科第一線醫療現場的觀察。

過敏性鼻炎的治療並非一蹴而就，結合環境管理、規律用藥、減敏訓練與鼻腔衛生的「雞尾酒療法」，才能達到最理想的控制效果。

咳嗽持續超過三週即需提高警覺。咳嗽變異性哮喘是常見卻容易被忽視的因素，因為患者往往僅表現出長期咳嗽而無明顯喘鳴。

吸入型類固醇是氣喘治療的首選，劑量極低且局部作用，長期使用不會產生抗藥性或需逐步加量的問題。對兒童的影響微小，身高影響不足一公分。相對於口服類固醇，吸入型對體重和胃口的影響較小。懷孕期間使用吸入型類固醇對胎兒安全，若氣喘未控制，缺氧反而更危險。

肺阻塞是一種慢性呼吸道發炎疾病，主要由長期暴露於煙霧、粉塵等刺激物所引發，無法完全治癒，但透過藥物可減緩惡化。長效支氣管擴張劑 (LABA+LAMA) 是治療主流，嚴重患者可合併吸入型類固醇 (ICS) 以改善症狀和生活品質。肺阻塞常見症狀為「咳、痰、喘」，可利用「1分鐘358登階測試」檢測風險。由於早期診斷不足，易延誤治療並提高死亡率，國內已推動改善方案，提升患者用藥依從性，並提供肺功能檢查及藥物指導。

政府補助的四大癌症篩檢政策包括：乳房X光攝影檢查（45-69歲婦女每2年1次，40-44歲若有家族史也可篩檢）、子宮頸抹片檢查（30歲以上婦女每3年1次）、糞便潛血檢查（50-74歲每2年1次）、以及口腔黏膜檢查（30歲以上有嚼檳榔或吸菸者、18歲以上原住民每2年1次）。篩檢有助於早期發現癌症，降低死亡率並阻止癌前病變進展。

TICS 是一種不自主的快速動作或聲音，分為動作型（如眨眼、聳肩）和聲語型（如清喉嚨、咳嗽）。妥瑞氏症的診斷基於多種TICS症狀的持續發生超過一年，通常在18歲前出現。成因與腦內基底核對多巴胺或血清素的過度反應有關。大多數妥瑞兒症狀輕微，不需要治療，但對社交或生活有重大影響者可使用拮抗多巴胺藥物治療。家長應採取正確觀念、鼓勵和忽略策略，幫助孩子減輕症狀。

睡眠呼吸中止症常發生於男性、40歲以上、肥胖、頸圍過大者，症狀包括打鼾、睡不飽、白天嗜睡、夜間頻尿等。可透過「夜間睡眠多項生理檢查（PSG）」診斷，並以「睡眠呼吸中止指數（AHI）」分級。治療方法包括持續性呼吸道正壓呼吸器（CPAP）、減重、鼻腔手術及配戴止鼾牙套。積極治療有助於改善睡眠品質及降低心血管病變風險。