連續血糖監測儀（CGM）可幫助精確追蹤血糖變化，適用於糖尿病患者或血糖不穩定的人。它能顯示飲食、運動、藥物對血糖的影響，及時警示異常。儘管價格較高且需學習安裝，但對於想了解血糖反應的人，尤其是有低高血糖風險的患者，是一個有價值的工具。

氣喘是一種慢性呼吸道炎症疾病，主要症狀包括慢性咳嗽、胸悶和呼吸困難。成人氣喘治療分為五級，初期可用二合一吸入劑（ICS+LABA），嚴重時需轉用三合一吸入劑（ICS+LABA+LAMA），提供更有效的控制。這些療法不僅改善氣喘，還能治療嚴重肺阻塞。

欣流（Montelukast）是非類固醇的氣喘藥物，可預防氣喘發作，但美國FDA對其發出黑盒警示，提到可能引發憂鬱、睡眠障礙和自殺意念等情緒問題。雖無足夠證據證實因果關係，服用後有情緒變化應停藥並向醫師報告。氣喘需長期治療，避免隨意停藥，避免病情惡化。

近期北海道風味熟成奶茶引發食安關注，許多奶茶使用的奶精實際上主要由植物油、糖漿和添加物組成，幾乎不含乳製品。雖然目前的奶精不含反式脂肪，但其主要成分為完全氫化植物油，屬於飽和脂肪酸，過量攝取會提升低密度膽固醇，增加心血管疾病風險。世界衛生組織建議飽和脂肪攝取應低於每日總熱量的10%。

鄭醫師本週最後一場講座於台中新幹線花園酒店，與台中都診所協會醫療群分享基層診所使用口服腸泌素瑞倍適的臨床經驗。GLP-1腸泌素能刺激胰島素分泌並抑制升糖激素，達到降血糖效果。臨床試驗顯示，服用7毫克semaglutide有69%患者糖化血色素降至7%以下，14毫克組達77%，而安慰劑組僅31%。瑞倍適藥物可同時控糖與減重，幫助患者達標。

鄭醫師今日與台灣分級醫療學會傅彬貴理事長及展弘耳鼻喉科王弘傑院長分享慢性阻塞性肺病(COPD)的診斷與治療。COPD是我國十大死因之一，嚴重時會引發心血管疾病。肺阻塞患者多有咳、痰、喘的症狀，若不早期治療，惡化風險極高，且肺功能無法恢復，預防惡化是治療的重點。

鄭醫師受邀至台中文心醫療群，分享使用口服腸泌素瑞倍適的臨床經驗。政府推動家醫計畫2.0，未來基層診所會更多著重糖尿病與慢性腎臟病的照護。瑞倍適成為良好的糖尿病控制工具，且鄭醫師使用後成功減重11公斤。提醒粉絲，瑞倍適因其特殊SNAC技術，不可剝半、磨粉或咬碎，以免破壞藥物的吸收效果。

異位性皮膚炎患者除了乾燥搔癢外，還會出現紅疹、脫屑等症狀。鄭煒達診所主治醫師鄭堪弘強調，治療需掌握保濕、類固醇、抗生素及免疫調節藥膏的使用時機。保濕劑每天需擦2次，尤其在洗澡後。類固醇短期使用能減少炎症，但長期副作用大，可選用免疫調節劑藥膏來控制，避免副作用。

異位性皮膚炎是一種遺傳性、慢性過敏性皮膚病，常伴隨過敏性鼻炎、氣喘等。治療包括四大面向：保濕、類固醇藥膏控制發炎、抗生素藥膏預防感染，以及免疫調節劑藥膏用於長期控制。最重要的是保持皮膚保濕，適當使用藥膏，並遵從醫師指示避免副作用。